No show: Als u niet verschijnt op uw afspraak zonder deze minimaal 24 uur van tevoren af te zeggen, wordt een bedrag vanaf € 60,00 per keer bij u in rekening gebracht. No Show kosten wordt niet door uw zorgverzekeraar vergoed.
Het ZorgPrestatieModel – (kortweg ZPM) kostenbeleid gespecialiseerde GGZ. De meeste behandelingen door de psychiater zijn onderdeel van het basispakket van de zorgverzekering, en de kosten van behandeling worden dus meestal vergoed door uw zorgverzekeraar. Uw eigen risico voor – 2025 € 385,00 afhankelijk van de door u afgesproken polisvoorwaarden en voor zover nog niet elders opgebruikt – tellen meer in de behandelkosten en wordt door uw zorgverzekeraar per kalenderjaar ingehouden.
Het ZPM gaat over de manier waarop alle geleverde zorg in de SGGZ wordt betaald en is gebaseerd op de NZa-tarieven. Deze worden bij uw zorgverzekeraar gedeclareerd. De totaaltijd kan uit diverse onderdelen bestaan en omvat álle directe en indirecte tijd van die dag. Opbouw consult bestaat uit verschillende onderdelen namelijk alle directe en indirecte tijd die de psychiater heeft besteed aan u en uw zorg.
Denk hierbij ook aan als uw contacten met de zorgaanbieder zonder dat u fysiek aanwezig bent geweest in de praktijk. E-Health: o.a. al uw contacten betreft opmerkingen, zorgvragen met uw behandelaar via e-mail telefoon of beeldbellen, maar ook aanmelden- doorverwijzingen, recept aanvragen- verwerking en andere digitale handelingen vallen onder consult. E-Health contacten worden dagelijks wekelijks of maandelijks opgeteld gebundeld gedeclareerd. Voor intercollegiaal overleg, casuïstiek bespreking medebehandelaar(s) of verwijzer pré-intake aanmelding geldt een apart tarief.
* E-Health reguliere zorg: Álle contact vormen van E-Health (bit-to-bit of ear-to ear) direct of indirect die u met medisch specialist heeft vallen binnen E-Health. Deze worden per eenheid van vanaf 5 minuten wekelijks of maandelijks gebundeld gedeclareerd en vallen onder de consult tarieven van Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Arts – specialist. ieronder valt alle telefoonverkeer, beeldbellen e-mail of andere media vormen. (uitzondering is het maken of verzetten van een afspraak).
Op de rekening staan zorgprestaties. Er zijn verschillende zorgprestaties mogelijk: Consult diagnostiek of consult behandeling: dit is inclusief alle indirecte tijd. Intercollegiaal overleg: alle vormen van overleg en intervisie omtrent uw zorg met externe instanties en of collega’s. Reistijd: de tijd die nodig is als de heer Wetzer naar u toe moet komen.
** Tariefbepaling: De Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) heeft daartoe maximumtarieven vastgesteld, per type behandelaar. De diensten in de praktijk van de heer Wetzer vallen in 2025 onder hooggespecialiseerd tarief Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Arts – specialist, na uitspraak CBp.
Zie de Tariefbeschikking Geestelijke Gezondheidszorg op Tariefbeschikking Geestelijke Gezondheidszorg en Forensische Zorg TB/REG-22619-04 – Nederlandse Zorgautoriteit (overheid.nl) www.nza.nl)/ Deze tarieven voor een zelfstandig gevestigd psychiater staan vermeld in de tabel. Medisch specialist zelfstandig gevestigde vallen onder Arts – specialist (Wet Big artikel 14) hoog tarief, en omvatten de totaaltijden van alle directe en indirecte zorg die besteed is aan uw behandeling. Behoudens uw jaarlijks eigen risico heeft u geen kosten voor behandeling psychiater. Niet alle medicatie wordt door uw zorgverzekeraar vergoed. U kunt dat nalezen op de website: www.medicijnkosten.nl
U heeft een jaarlijks eigen risico van € 385,00 per kalenderjaar. Via contracteren bepaalt uw zorgverzekeraar hoeveel van het percentage NZa tarief zij beschikbaar wil stellen voor zijn cliënten die gebruik maken van SGGZ, arts medisch specialist. Heeft uw zorgverzekeraar daarbij ook een zorgplafond ingesteld, dan heeft dit mogelijk invloed op de aanmeldmogelijkheden van de betreffende zorgverzekeraar.
Tarieven niet verzekerde zorg- Overig Zorg Product (OZP): Wij volgen het advies van de NZa betreft het tarief van jaar van behandeling, meer info zie de website. Bij gecontracteerd zorg wordt altijd een lager tarief afgedwongen door de zorgverzekeraar.
Komt u voor behandeling omdat uw aandoeningen die niet meer binnen de zorgverzekeringswet vallen dan vergoed uw zorgverzekeraar deze kosten niet. Lees daarom altijd uw zorgpolis goed door wat u heeft afgesproken met uw zorgverzekeraar, of laat u vóór aanvang behandeling informeren door uw zorgverzekeraar.
Niet gecontracteerde zorgverzekeraars: In alle gevallen dat de kosten van de behandeling niet bij de zorgverzekeraars (kunnen) worden gedeclareerd, wordt 100% tarief van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA bij de patiënt in rekening gebracht. U ontvangt zelf de factuur en handelt ook zelf de factuur af met uw zorgverzekeraar en de praktijk. Een deel van de gemaakte kosten worden doorgaans niet vergoed door uw zorgverzekeraar en dient u zelf bij te betalen. Hoeveel is afhankelijk van de door u afgesloten polis en voorwaarden. Er is geen contract met de Menzis Groep (inclusief Anderzorg en HEMA VinkVink) afgesloten. Er is geen reguliere aanmelding – behandeling mogelijk.
Tarieven niet verzekerde zorg- Overig Zorg Product (OZP) : Komt u voor behandeling omdat uw aandoeningen die niet meer binnen de zorgverzekeringswet vallen dan vergoed uw zorgverzekeraar deze kosten niet. Uitzondering hierop is als er een ander psychisch probleem ten grondslag ligt. Lees daarom altijd uw zorgpolis goed door wat u heeft afgesproken met uw zorgverzekeraar, of neem vóórdat u zich aanmeld of start behandeling contact op met u zorgverzekeraar. Wij volgen het advies van de NZa betreft tarief. Alle overige indirecte zorg zal verrekend via het OZP-tarief per tijdseenheden van 5 minuten. OZP zorg valt niet binnen de basiszorg en wordt niet door de zorgverzekeraar vergoed. Bij OZP ontvangt en betaalt u zelf de factuur aan de praktijk.
Tijdseenheid bepaling voor Diagnostiek en Behandeling tarieven zie hieronder. Eenheden zijn verdeeld in behandeling, diagnostiek, intercollegiaal overleg, en E-Health. Eenheden variëren van 05 tot 120 minuten per keer. Hierbij is ook indirecte tijd meegerekend: toeslagtarief betreft reistijd < 25 minuten en > 25 minuten indien noodzakelijk. E-Health (alle bit-to-bit of ear-to-ear contacten ) betreft alle medicatie en/ of behandelgerelateerde informatie – vragen aan de psychiater, die u heeft via e-mail, beeldbellen of telefoon gebruik stelt.
2024 NZA tarieven Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Arts – specialist
2025 NZA tarieven Ambulant – kwaliteitsstatuut sectie II Arts – specialist
U kunt altijd zelf contact opnemen met het zorgteam van uw zorgverzekeraar.
** Tariefbepaling: Zorgverzekeraars bepalen welke tarieven en prijsprestatie of percentage NZa Tarief ze willen vergoeden aan een zorgaanbieder. Tarieven kunnen tussentijds worden aangepast door uw zorgverzekeraar. Een zorgaanbieder, uw behandelaar heeft geen invloed op de tarieven.
Disclaimer: informatie wordt regelmatig geüpdatet. Hiervoor zijn we afhankelijk van de door instanties beschikbaar gestelde informatie. Mocht u informatie missen, of anders dan kunt u dat per e-mail doorgeven